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Liraglutid (Saxenda) ist eines von vier Medikamenten, die in Neuseeland zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen sind.4 Zu den anderen gehören Orlistat (Xenical), Phentermin (Duromine) und Naltrexonhydrochlorid/Bupropionhydrochlorid (Contrave 8/90). Liraglutid ist ein Glucagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1)-Analogon, das einmal täglich durch subkutane Injektion selbst verabreicht wird liraglutid 3 0 mg kaufen. Es wird als vorgefüllter Pen mit 3 ml Lösung geliefert, mit dem Dosen von 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg und 3,0 mg abgegeben werden können. GLP-1 ist ein Inkretinhormon, das im Gehirn wirkt, um Appetit und Sättigung zu regulieren, und direkt im Darm, um die Magenentleerung zu verzögern und die Nahrungsaufnahme über die vagale Aktivität zu verringern.5 Natives menschliches GLP-1 hat aufgrund des schnellen Abbaus im Blut durch Dipeptidyl-Peptidase 4 (DPP4) normalerweise eine kurze Halbwertszeit von <2 Minuten. Liraglutid hat eine strukturelle Ähnlichkeit von 97 % mit nativem GLP-1, mit zwei Modifikationen, die die Halbwertszeit nach subkutaner Verabreichung auf etwa 13 Stunden verlängern und eine einmal tägliche Verabreichung ermöglichen. In klinischen Studien, darunter dem SCALE-Programm (siehe unten) und der S-LITE-Studie, führte die Behandlung mit Liraglutid in Kombination mit Diät- und Bewegungsinterventionen zu einem liraglutid 3 0 mg kaufen Gewichtsverlust von 4-6 kg.6 Es verbesserte auch Begleiterkrankungen wie Blutdruck, Lipid- und Glykämieprofil und Schlafapnoe.
Auf individueller Ebene haben Hausärzte die einzigartige Gelegenheit, Patienten bei der Entwicklung eines gesunden Lebensstils zu unterstützen, der übermäßiger Gewichtszunahme vorbeugt, und denjenigen, die von einer Gewichtsabnahme profitieren würden, evidenzbasierte Interventionen anzubieten. In den neuseeländischen Richtlinien zur Gewichtskontrolle bei Erwachsenen wird ein vierteiliger Ansatz zur Gewichtskontrolle vorgeschlagen:2 Frau B hat bereits viele erfolglose Versuche hinter sich, ihren Lebensstil zu ändern, um Gewicht zu verlieren, und ihr aktueller BMI und Taillenumfang machen sie zu einer Kandidatin für Medikamente. Liraglutid bewirkt hauptsächlich einen Verlust von viszeralem Fett und nicht von subkutanem Fett oder magerer Masse, was zu seiner Fähigkeit beiträgt, kardiometabolische Komorbiditäten wie Blutdruck, Lipid- und Glykämieprofile sowie Schlafapnoe zu verbessern liraglutid kaufen ohne rezept.7 Das globale SCALE-Programm (Satiety and Clinical Adiposity Liraglutide Evidence in nondiabetic and diabetic individuals) umfasste mehrere randomisierte, kontrollierte Studien zur Untersuchung der Wirksamkeit von Liraglutid bei über 5.000 Teilnehmern, die adipös (BMI ?30 kg/m2) oder übergewichtig (?27 kg/m2 bis ?30 kg/m2) mit Komorbiditäten waren. Allen Teilnehmern wurde geraten, ein Kaloriendefizit von 500 kcal/Tag einzuhalten und ihre körperliche Aktivität um mindestens 150 Minuten/Woche zu steigern liraglutid kaufen ohne rezept.
Die höchsten Raten gibt es unter den Maori (47,9 %) und den Pazifischen Völkern (63,4 %) sowie in den sozioökonomisch ärmsten Gebieten, die fast doppelt so häufig an Fettleibigkeit leiden wie die Menschen in den am wenigsten ärmsten Gebieten. Um das adipöse Umfeld zu verbessern, sind Veränderungen auf Bevölkerungsebene notwendig und Hausärzte können sich für die Verringerung der gesundheitlichen Determinanten von Fettleibigkeit einsetzen. Die Behandlung mit Liraglutid wurde mit 0,6 mg täglich begonnen und bis zur Zieldosis von 3,0 mg/Tag hochtitriert. In der SCALE-Obesity and Prediabetes-Studie verloren Liraglutid-Empfänger nach einem Jahr Behandlung durchschnittlich 8,0 % ihres Körpergewichts, verglichen mit 2,6 % Verlust unter Placebo (p<0,001), und Blutdruck, Gewichtsumfang und Lipidwerte verbesserten sich.8 Der Gewichtsverlust hielt über 3 Jahre an, obwohl die Patienten typischerweise im ersten Jahr am meisten Gewicht verloren.9 Nach Beendigung der Behandlung wurde etwas Gewicht wieder zugenommen. Andere SCALE-Studien zeigten, dass Liraglutid sowohl das Körpergewicht als auch die Komorbiditäten bei adipösen oder übergewichtigen Patienten mit schlecht kontrolliertem Typ-2-Diabetes (SCALE-Diabetes10), Schlafapnoe (SCALE-Schlafapnoe11) oder Bluthochdruck oder Hyperlipidämie (SCALE-Maintenance12) signifikant reduzierte.
De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d'un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d'autres problèmes de santé et d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne modifiez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin. Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, injectez votre dose le lendemain comme d'habitude. N’injectez pas une double dose et n’augmentez pas votre dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir conseil. Le liraglutide doit être clair et incolore liraglutide (saxenda) achat. N'utilisez pas le liraglutide si vous remarquez des particules ou quelque chose d'inhabituel dans l'apparence de la solution. Conservez ce médicament au réfrigérateur, ne le laissez pas geler et gardez-le hors de la portée des enfants. Après la première utilisation du stylo, ce médicament peut être conservé à température ambiante ou au réfrigérateur jusqu'à 30 jours. Pour protéger ce médicament de la lumière, gardez toujours le capuchon du stylo lorsque vous ne l'utilisez pas. Conservez toujours ce médicament sans aiguille attachée pour éviter toute contamination, acheter liraglutide (saxenda) infection et fuite. Ne jetez pas de médicaments avec les eaux usées (par exemple dans l'évier ou dans les toilettes) ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés. De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsque celui-ci est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes prenant ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin. Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps. Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires. Bien que la plupart des effets secondaires répertoriés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin. Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux répertoriés. Vérifiez auprès de votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament. Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d'informer votre médecin de tout problème de santé ou allergie que vous pourriez avoir, des médicaments que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, ainsi que de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez utiliser ce médicament. Identification du diabète : Il est important de porter un bracelet (ou un collier) ou une carte indiquant que vous souffrez de diabète et que vous prenez des médicaments pour gérer votre glycémie. Problèmes cardiaques : ce médicament peut augmenter la fréquence cardiaque et affecter la façon dont les impulsions électriques traversent le muscle cardiaque. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque (par exemple, une crise cardiaque récente, liraglutide (saxenda) sans ordonnance CANADA une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque) ou un rythme cardiaque anormal (par exemple, un bloc cardiaque ou une fréquence cardiaque rapide), discutez avec votre médecin de la manière dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de l'impact de votre état de santé. peut affecter l'administration et l'efficacité de ce médicament, et déterminer si une surveillance particulière est nécessaire. Problèmes intestinaux : liraglutide (saxenda).
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